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💧 부비동암 원인·증상·생존율·예후
– 고(故) 백성문 변호사님의 투병으로 다시 주목받는 희귀암

 

지난 10월, 법조계와 방송계 모두가 슬픔에 잠겼습니다. 고(故) 백성문 변호사님께서 오랜 투병 끝에 영면에 드셨습니다. 그의 아내인 YTN 김선영 앵커는 남편이 지난해 여름 부비동암(비부비동암) 진단을 받고 1년 가까이 수술, 항암, 방사선 치료를 견뎠다고 밝혔습니다. 부비동암은 국내에서도 드물게 보고되는 희귀암으로, 조기 진단이 어렵고 예후가 복잡한 병입니다. 고인의 명복을 진심으로 빕니다.

 

이 사건을 계기로 많은 사람들이 ‘부비동암이 대체 어떤 암인지’, ‘초기에 어떤 증상이 나타나는지’에 대해 궁금해하기 시작했습니다. 오늘은 부비동암의 주요 원인과 증상, 생존율과 예후에 대해 의료 자료를 바탕으로 차분히 정리해보겠습니다.

🦠 부비동암이란 무엇인가

백성문 변호사 사망원인이 부비동암으로 밝혀졌습니다.

 

부비동암(비부비동암)은 코 주변의 뼈 속 공기주머니인 ‘부비동’에서 생기는 악성종양입니다. 상악동·사골동·접형동 등 여러 부위에서 발생할 수 있으며, 두경부암 중에서도 약 3~5% 정도의 낮은 비율을 차지하는 희귀암입니다.

 

대부분 편평세포암(squamous cell carcinoma)으로 나타나지만, 선암이나 신경내분비종양 등 다양한 형태로도 발병합니다. 종양이 성장하면서 눈, 치아, 얼굴뼈, 뇌기저부로 침범하기 때문에 발견 시 이미 진행된 경우가 많습니다.

⚠️ 부비동암의 주요 원인

1. 직업적 노출

목재·가죽·금속·니켈·크롬 등 산업용 분진에 장기간 노출된 경우 부비동암 위험이 크게 증가합니다. 특히 목공·가죽·금속·도장·인쇄소 등에서 일하는 근로자들이 상대적으로 높은 발생률을 보입니다.

 

2. 흡연 및 화학물질 노출

담배 연기에는 니켈, 폴리사이클릭 방향족 탄화수소 등 세포 변이를 유발하는 물질이 포함되어 있으며, 장기간 흡연은 비강·부비동의 점막세포를 손상시켜 암세포로 변할 가능성을 높입니다.

 

3. 바이러스 감염(HPV·EBV)

최근 연구에 따르면, 인유두종바이러스(HPV)와 엡스타인바바이러스(EBV) 감염이 일부 부비동암 환자에서 발견되고 있습니다. 바이러스가 세포의 유전자 복구 기능을 약화시켜 암세포가 성장하기 쉬운 환경을 만들기 때문입니다.

 

4. 방사선 노출 및 면역 저하

이전 암 치료에서 두경부에 방사선을 받은 적이 있거나, 면역 억제 치료를 장기간 받은 환자에서도 발병 위험이 증가합니다.

🩸 부비동암의 증상

부비동암은 초기에 증상이 거의 없거나 단순한 감기 증상과 비슷해 조기 발견이 어렵습니다. 그러나 병이 진행되면 점차 다음과 같은 이상이 나타납니다.

1. 한쪽 코막힘과 지속적인 콧물

감기와 달리 특정 쪽만 지속적으로 막히거나 콧물이 멈추지 않습니다. 점액에 피가 섞이기도 합니다.

2. 코피 또는 악취 나는 분비물

암세포가 점막을 침범하면 코피가 자주 나거나 냄새가 나는 고름 같은 분비물이 흘러나옵니다.

3. 얼굴통증 및 부기

암이 상악동(볼 뼈 안쪽)에 생기면 얼굴이 붓거나 통증이 나타나고, 치아가 흔들리거나 위턱의 감각이 둔해지기도 합니다.

4. 시력 이상 또는 눈 돌출

사골동이나 안와 쪽으로 침범하면 한쪽 눈이 돌출되거나 복시(사물이 겹쳐 보임)가 생깁니다.

5. 두통·귀 울림·턱 감각 이상

암이 뇌기저부나 중이 근처로 퍼질 경우 두통이나 귀 울림, 턱 감각 저하 같은 신경 증상이 나타납니다.

이러한 증상이 수주 이상 지속된다면 단순 비염이 아닌 부비동암의 초기 신호일 수 있으므로 반드시 CT나 MRI 검사를 받아야 합니다.

🔬 진단과 치료 과정

 

부비동암은 이비인후과 또는 두경부외과에서 진단합니다. 내시경 검사를 통해 병변을 확인한 뒤, CT·MRI·PET-CT 등 영상검사로 종양의 위치와 크기, 주변 침범 정도를 파악합니다. 확진은 조직검사(생검)를 통해 이뤄지며, 병기는 TNM 분류(종양 크기·림프절 전이·원격전이)에 따라 결정됩니다.

 

치료는 종양의 병기와 환자의 전신 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 수술 + 방사선 치료 + 항암 치료를 병행하는 복합 치료가 표준입니다. 최근에는 내시경 수술 기술이 발전해 절개 범위를 최소화하면서도 암세포를 정밀하게 제거하는 방식이 도입되고 있습니다. 방사선 치료는 잔여 암세포를 제거하고 재발을 줄이기 위한 목적으로 시행되며, 진행된 병기에서는 항암·방사선 병용치료가 필수적입니다.

📈 부비동암의 생존율

부비동암은 발견 시기와 병기에 따라 생존율 차이가 큽니다. 국내외 여러 연구에 따르면, 조기 발견 시 5년 생존율은 약 70~80%, 국소 진행 단계에서는 50% 내외, 주변 뼈나 뇌기저부로 침범한 경우 30% 이하로 떨어집니다.

미국암학회(ACS)와 영국암연구소(Cancer Research UK)의 통계에 따르면, 전체 부비동암 환자의 평균 5년 생존율은 약 40~60% 수준으로 보고됩니다. 수술 후 절제면이 깨끗할수록(완전 절제) 예후가 좋고, 조직형이 편평세포암보다 선암일 때 재발 위험이 상대적으로 낮은 편입니다.

 

💠 예후와 재발 관리

부비동암의 예후는 환자의 연령, 병기, 수술 범위, 전이 여부에 따라 결정됩니다. 조기에 발견하여 수술적 절제가 가능한 경우 예후가 좋지만, 이미 주변 조직을 침범한 상태에서 발견되면 재발률이 높습니다. 치료 후 2~3년 내 국소 재발이 가장 많이 발생하며, 완치 후에도 최소 5년간 정기적인 MRI 및 내시경 검사가 필요합니다.

최근에는 면역항암제와 표적치료제가 임상시험 단계에서 긍정적인 결과를 보이며, 재발성 부비동암 환자에게 새로운 희망을 주고 있습니다.

 

 

부비동암은 조용히 자라다 어느 순간 큰 증상을 보이는 희귀암입니다.

 

백성문 변호사님처럼 건강하고 활발하던 사람에게도 예고 없이 찾아왔다는 사실은, 이 질환의 무서움을 다시금 느끼게 합니다. 그러나 조기 발견만 된다면 치료 성과는 분명히 존재합니다. 코가 한쪽만 막히거나, 얼굴통증·코피·눈 돌출 같은 증상이 한 달 이상 지속된다면 반드시 전문의에게 검사를 받아야 합니다.

 

고인의 명복을 다시 한 번 빌며, 이 글이 누군가의 조기 진단과 회복에 작은 도움이 되기를 바랍니다. 생명은 언제나 예고 없이 흔들리지만, 의료 정보와 관심이 누군가의 시간을 조금 더 늘릴 수 있습니다.

 

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백성문 별세 : 암투병에도 김선영 아나운서는 마지막까지 곁을 지킨 사랑

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백성문 사망원인 부비동암으로 밝혀져 : 부비동암 원인 증상